習慣將手臂當枕頭或側躺用手撐托頭部看電視等,都是會引起症狀的不良姿勢,造成手臂痠痛或抬不起來。圖/Pexels
【記者王淑芬高雄報導】從事汽車美容的江男左手腕無力且無法抬起而就醫,阮綜合醫院骨科主治醫師黃泰元診斷為「橈神經麻痺」(又稱蜜月手臂症候群),經了解才知道常以強壯的手臂讓太太當枕頭睡是導致手臂痠麻的原因,醫生建議避免容易引起症狀的不良姿勢。
黃泰元指出,橈神經容易受到壓迫的位置是腋下及手臂的「螺旋溝」,江男因為熟睡中被壓著手臂沒有翻身,妻子頭部重量剛好壓迫此部位的時間過長,造成局部組織血流不足,導致橈神經缺血而暫時性的麻痺而產生痠痛及垂手症狀。所幸江男沒有合併其他神經肌肉韌帶或關節異常,給予消炎止痛藥物及安排電療,患者於兩周後即恢復正常。
他說,53歲的楊婦近來也因左手痠痛刺麻無力求治,經檢查為「肘隧道症候群」,經了解楊婦常常在沙發上側躺並用手撐托頭部的姿勢追劇,又晚上睡覺也怕翻身會吵醒枕邊人,於是常期縮曲並將左手放在枕頭上睡覺。
黃泰元指出,楊婦反複過久肘部屈曲內旋的動作是致使通過手肘內側的尺神經受到壓迫,引起痠痛刺麻及無力的症狀,幸未傷及韌帶、肌腱或關節,經提醒她避免習慣性的姿勢,並配合消炎等藥物,她同時接受電療復健,2周後恢復正常。
黃泰元表示,肘隧道症候群常見於40至60歲族群,女性比男性多,一旦手肘彎曲度超過90度的姿勢或動作長時間且反覆的情形下,會引起神經性病變,例如趴在桌上睡覺或打麻將、打電腦、滑手機等都容易造成傷害。
醫生建議,有橈神經或肘隧道症候群的患者,要停止或避免容易引起症狀的不良姿勢動作,痠痛無力症狀就會改善,如果症狀嚴重的急性期可服用消炎藥物改善 ;如果藥物及物理治療也無法改善症狀,必須以神經放鬆或肌腱轉移的手術做治療,他也建議民眾運動保健。
例如肘神經放鬆法,以反手戴眼鏡的方式伸展,另外橈神經鬆動術是將手臂側舉約30度並伸直手肘,手臂向前且手腕向內屈曲,頭部同時向反方向側等,來回反覆多做幾次等,有助於紓緩痠痛。