疲倦易喘非新冠 甲狀腺機能減退合併貧血

陳玲芳 |2022.08.05
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醫師表示,甲狀腺機能減退,會導致新陳代謝降低,常感到疲倦、身形變腫、心跳變慢、體溫變低、反應遲鈍,同時併有貧血現象。圖/pexels

【記者陳玲芳台北報導】60多歲女性,高血脂患者,有服用降血脂藥物治療,自述最近幾個月,常覺得疲倦,體力逐漸變差,走路快些就易喘,雖有規則服用降血脂藥物,高血脂的控制近期較不佳,她懷疑與新冠染疫有關,但快篩均為陰性。經書田診所家醫科主任醫師何一成安排理學檢查,診斷為甲狀腺素機能減退合併貧血。

何一成表示,甲狀腺機能減退導致新陳代謝降低,會常感到疲倦、身形變腫、心跳變慢、體溫變低、反應遲鈍,也可能使胃蠕動減緩,造成便秘,或者頭髮變少、皮膚乾燥、血脂數值上升或是貧血。

甲狀腺機能減退與貧血有關?何一成解釋,甲狀腺素會影響造血機能,當甲狀腺素機能減退時,甲狀腺素分泌減少,可能因此形成貧血,而貧血使得血液攜帶氧氣的能力降低,身體組織獲得的氧氣減少,因此加重了疲倦感及運動時易喘的症狀。

後天引起甲狀腺機能減退原因很多,高危險族群要多注意,如曾接受甲狀腺手術或接受放射碘治療者、自體免疫甲狀腺疾病者、60歲以上的年長者、女性(特別是在懷孕期或是產後)、有甲狀腺相關疾病家族史者。

治療方面,何一成說,甲狀腺機能減退除了先判斷發生的可能原因,針對原因治療外,一般就是口服藥物直接補充甲狀腺素,調節相關的新陳代謝功能。上述案例在補充甲狀腺素後,疲倦易喘等症狀,逐漸改善,併發的貧血問題,在甲狀腺檢驗數值正常後,也逐漸恢復正常。

何一成提醒,在疫情期間,許多民眾身體出現會喘、體力變差、呼吸道不適等症狀,都會以為是確診或是疫苗引起,但其實有些與原本就有的慢性病有關,須透過快篩及醫師診斷鑑別。甲狀腺機能減退者,平日應注意飲食均衡,規律作息,適當運動,並遵照醫囑治療,由於甲狀腺的分泌是會變動的,因此即使數值正常,也應定期回診追蹤,以免甲狀腺功能出現變化影響代謝而不知。

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