異膚兒救星賴柏如 深耕衛教成賴神

陳玲芳 |2022.07.23
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今年6月18日,異膚病友協會於台中「思默好時」文創空間,為賴柏如醫師舉辦一場小而美的新書簽書會。圖/記者陳玲芳
賴柏如醫師不諱言,在現有看診架構下,門診時間相當有限。 圖/異膚病友協會提供
異膚兒,只要遵照醫囑,定時回診,就能改善,達到長期緩解。對於沐浴產品和乳霜也要慎選。圖/異膚病友協會提供

文/記者陳玲芳

從一開始,寶寶只是不經意地揮舞著小手,漸漸開始磨蹭自己臉頰、頭皮和身體,到最後全身出現許多血淋淋的抓痕;即便如此,不適還是持續,晚上更是難以入眠。「癢、抓、癢」,彷彿陷入無盡輪迴之中;寶寶睡不好,家長也睡不好,很多家長甚至是緊抱著寶寶入睡,深怕「一鬆開,寶寶又開始搔抓」。

異膚救星 衛教賴神

《異位性皮膚炎:皮膚照護、用藥選擇、新型藥物大公開》作者賴柏如醫師,現職中山醫學大學附設醫院皮膚科主任;他不但是病友協會理事長暨台大皮膚部教授朱家瑜口中「病患、醫護人員的良師益友」,更是中台灣眾多兒童家長眼中的異膚「救星」,不論醫術或醫德,都是他們百分之百信賴與敬愛的「賴神」!

致力於病患衛教,是他深耕的重點,除了定期在個人部落格「賴柏如醫師皮膚大小事」發表相關文章,如何有系統地傳達正確衛教的念頭,也一直在他腦海中盤旋。兩年前,受到異位性皮膚炎病友協會理事長朱家瑜教授鼓勵,開始著手出書計畫。

賴柏如表示,「異位性皮膚炎特別門診」設立至今六年,每每在診間和異位性皮膚炎的患者或家長溝通時,常常會發現許多舊有或者是不正確的照護觀念,仍深植患者心中;他希望能將正確的皮膚照護觀念傳達給患者和家長,「唯有正確的保養,才能與疾病和平共處,甚至維持長期緩解,讓患者或家長回復正常生活。」

特別門診 影片解惑

賴柏如不諱言,在現有看診架構下,門診時間相當有限。然而,每個患者和家長一進門診剛坐定,就已蓄勢待發準備提問,舉凡疾病的成因、惡化的因素、食物的禁忌、沐浴產品和乳霜的選取、溫度和溼度的控制、穿著的選擇、使用藥物的恐懼等,希望醫師能給予完整說明。

「有些患者甚至不認同醫師觀念,於是一路相互攻防下來,每個患者大約皆需耗費十到二十分鐘,造成診間外的患者累積愈來愈多,延遲下診幾乎成為常態。」為解決此一困境,特別門診成立半年後,他開始將每個患者和家長常見問題,付諸文字和影片,製作簡短的衛教影片與十幾頁篇幅的手冊。

進診間前,衛教護理師團隊,會先幫助病童和家長解決疑惑,讓他們看過衛教影片、初步了解疾病的相關資訊;看診後,再給予衛教手冊,供患者和家長閱讀,加速看診流程。如此用心,也讓賴柏如在診治患者、看電腦與做報告的時間,遠遠超過他陪伴太太與兩個女兒的時間。

戰勝疾病 一夜好眠

「異位性皮膚炎會好嗎?哪時才會好?」這幾乎是每個患者和其家長第一次就診時的問題。許多家長第一次就診時,聽到寶寶被診斷為「異位性皮膚炎」,頓時人生好像陷入愁雲慘霧之中,不只擔心疾病無法控制,也自責怎會帶給寶寶這個疾病,甚至就在門診流下淚來。

賴柏如跟朱家瑜醫師一樣,家有「異膚兒」,每當第一次看診完,他總會跟家長說:「會好的,只要遵照醫囑,定時回診,就能改善,達到長期緩解;但是,我們必須一起努力,對抗疾病。」他強調,這並不只是安慰的話,也不只是給家長信心,而是「真的」可以一起達到的目標。

今年六月十八日,異膚病友協會於台中「思默好時」文創空間,為賴柏如醫師舉辦一場小而美的新書簽書會。來自北中南的病友與家屬齊聚一堂,賴柏如除了獻花感謝父母親的栽培與支持,也在簡報、Q&A問答後,一邊簽書、留言,如「願你戰勝疾病,擁有一夜好眠」,鼓勵病友和家長不要中斷或放棄治療。由於這幾年異膚治療藥物大躍進,即便是中重度異膚患者,要回復潔淨肌膚,也絕非無法實現的夢想。

巍然大樹 庇蔭患童

賴柏如出書,國內多位知名皮膚科醫師包括朱家瑜、施一新、趙曉秋、蔡呈芳、戴仰霞都為他寫序推薦。台大醫院兒童皮膚科主任戴仰霞說,賴柏如是她在台大收的首位外院入門弟子,其學成後回到台中,真誠踏實地經營中山醫大小兒皮膚門診,如今「在中台灣已成巍然大樹,庇蔭著無數患童與家長」。

台大醫院皮膚部主任蔡呈芳表示,異位性皮膚炎相關的書籍,坊間其實已經有許多本,但此書應是目前相關書籍中最為up to date 的,亦即最即時性及科學性的一本,例如內容涵蓋新的外用非類固醇藥膏、新核准的口服藥物。他推崇賴柏如為國內異膚領域的佼佼者,也推薦這是一本「用愛心寫出來的書」,值得大家一讀再讀。

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