是否為兒童MIS-C 留意下列症狀

 |2022.06.29
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圖/鄒尚謙

【本報台北訊】全台確診者累計超過300萬例,兒童約占20%,當中大多數兒童都是輕症,復原狀況良好,但也要小心極少數兒童出現MIS-C(孩童多系統炎症徵候群)。台大醫院今舉行記者會,針對台灣兒童MIS-C進行說明,提醒如果家中確診兒童有出現發燒時,務必留心小朋友身體狀況,若合併兩個系統以上症狀時,須趕緊送醫治療。

台大急診醫師吳仲琳今日在記者會上說明,MIS-C的診斷有3大條件,第一是6周內的確診紀錄,PCR或是快篩陽性通報皆可;第二是臨床表現,發燒3天以上,且合併兩個系統以上,明確的症狀如腸胃道、皮膚粘膜、淋巴結、神經或心臟系統等,嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹、紅唇、草莓舌、結膜炎、頸部淋巴腫大、抽筋等。

第三,滿足以上2項條件後,需進行抽血和其他輔助檢查,檢查發炎指數、肝功能、腎功能、X光等,經診斷確定後,才能判定為MIS-C個案。

吳仲琳指出,確診兒童若出現退燒後精力下降、倦怠、嗜睡,或是脫水的徵狀,比如半天以上沒有尿尿、嘴巴黏膜明顯乾燥、激動哭泣時沒有眼淚等等。當確診兒童出現這些危險警訊,提醒爸媽要帶孩子就醫,也務必告訴醫護孩子之前有感染證據及相關時間。

圖/中央流行疫情指揮中心提供

台大小兒部副主任張鑾英表示,根據美國研究,男性、肥胖、人種這3項都是可能容易罹患MIS-C的族群。據她觀察,基因可能也有影響,但仍待詳細的研究報告。

張鑾英表示,兒童確診後,許多家長因孩子發燒便擔心是MIS-C,但MIS-C機率僅萬分之3,也並非確診後發燒都是MIS-C,MIS-C是「發燒同時出疹子」,且MIS-C僅6成機率會起疹子。

張鑾英說:「預防MIS-C,首先是預防感染,再來就預防重症,小朋友的兩劑新冠疫苗,可有效預防8至9成兒童染上MIS-C;在臨床上台大也尚未看到12歲以上青少年的MIS-C個案。」

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