猴痘患者衣服床單 避免接觸防止感染

 |2022.06.28
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【本報台北訊】台灣已出現首例猴痘個案,到底什麼是猴痘?傳染途徑為何?兒科急診醫師吳昌騰指出,「被感染者汙染的衣服和床單」二項物品為傳染途徑,提醒民眾千萬要避免接觸。另外,成大感染科醫師陳柏齡表示,打水痘疫苗對預防猴痘是沒有效果的。

皮膚科醫師蔡逸姍透過臉書發文表示,猴痘為新興傳染病,人畜共通及人傳人疾病,結痂掉完才沒有傳染力。傳染途徑則為密切接觸受感染的人或動物,或是被病毒汙染的物品。

猴痘潛伏期約七至十四天,在明顯發病前可能會出現發燒、倦怠、頭痛、身體虛弱、咳嗽、喉嚨痛,甚至會在局部或全身處出現淋巴腺腫大等前驅症狀。

感染者會在一至二天內出現皮膚病灶,通常由臉部蔓延至其他部位 (含口內疹),最快二十四小時內會遍布全身,而紅疹進程變化由紅疹、凸起、水泡、膿疱,最後結痂脫落。

猴痘發病過程

與天花很相似

吳昌騰醫師日前也發文表示,典型的猴痘發病病程與天花高度相似,猴痘一般是透過破損皮膚、呼吸道、眼睛、鼻子和嘴巴進入人體,可感染任何年齡層。

吳昌騰醫師指出,目前主要傳播方式為密切接觸已感染病毒的人或動物,及接觸被病毒汙染的物品,如感染者的衣服、毛巾或床上用品,尤其「猴痘病毒的DNA在表面上非常穩定,被感染者汙染的衣服和床單可以傳播這種疾病」。

國內出現首例境外移入的猴痘患者,在新冠疫情仍嚴峻下,讓不少民眾擔憂,而猴痘目前沒有專用的疫苗,美國疾病管制中心已核准一款天花疫苗,可用在預防猴痘上。

「醫師,我有打過水痘疫苗,可以預防猴痘嗎?」醫師陳柏齡表示,最近有接獲這樣的詢問,但事實上兩者完全不同,水痘是水痘病毒引起的,一旦感染後,即使痊癒,病毒會潛伏在體內,之後再度復發就是帶狀皰疹,也就是俗稱的「皮蛇」,目前全球雖然仍有水痘疫情,但台灣水痘疫苗是常規疫苗,已很少看到病例。

疫苗保護效果

需進一步研究

而猴痘則是與天花同屬「正痘病毒」,陳柏齡指出,天花與水痘身上都會起水泡,但天花的情況嚴重很多,死亡率更是達到三成(猴痘死亡率大約是零到一成),在牛痘疫苗發明後,成功控制疫情,台灣在一九七九年就停止天花疫苗(牛痘)的注射,世衛組織也在一九八○年宣布人類已根除天花病毒,而在一九七九年之前台灣人應該多數都有打過牛痘疫苗,注射的部位在大腿或左臂,呈散狀花型。但科技進步,現在的天花疫苗已經不是用牛痘病毒製造。

他表示,過去天花病毒只要打一劑就能終身免疫,一般的疫苗打過一陣子後體力抗體濃度就會減少,但天花疫苗在隔很久後再次遇到病毒仍能有很高的抗體,也因此曾經打過天花疫苗的人,雖然至少都四十、五十年以上,對於猴痘仍會有部分的保護效果。

不過猴痘病毒經過這麼多年,可能也有某種變化,讓其傳染能力增加,流行範圍變大,天花疫苗到底還能有多少保護效果,可能須要進一步的研究。目前根據疾管署的認定,仍不需要大規模注射天花疫苗來預防猴痘,注射對象仍以高危險族群為主,例如醫護人員。

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