年輕癌友勿輕忽 研究:治療副作用比老人嚴重

陳玲芳 |2021.12.09
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蔡景州醫師表示,研究發現青壯年、中年癌友治療產生的疲憊副作用程度,比老年人還嚴重。圖/蔡景州

【記者陳玲芳台北報導】青壯年、中年族群罹癌,治療產生的副作用,當心比老年人還嚴重!50歲林女士罹患卵巢癌,因身兼公司要職,罹癌後仍得兼顧治療與工作;但化療引發的極度疲憊副作用,讓她一度身心俱疲、無法負荷治療而只想延後回診;所幸及早透過運動與藥物,改善疲憊狀況,終於重拾體力、順利完成療程,恢復健康。

三軍總醫院婦產部婦科主任林宜欣說,造成癌疲憊的原因不只一種,如腫瘤本身就會造成癌疲憊,當中又以後期的期別,機率較高;隨著醫藥的進步,各界致力於「讓癌症成為慢性病」,試著與疾病長久和平共存。對於青壯年罹癌的族群,他們多是社會與家庭的核心,或撫育著年紀還小的小孩,所以在對抗疾病的同時,必須兼顧她們的生活品質,才有體力與動力,與癌症進行長期抗戰。

台灣癌症安寧緩和醫學會調查發現,高達92%台灣癌症病患有「癌因性疲憊」(CRF)問題;最新一項針對婦癌癌友的研究發現,因癌症治療而產生的癌疲憊患者當中,21~59歲的青壯年、中年族群,其癌疲憊嚴重程度竟遠高於逾60歲的長輩,顛覆以往觀念「老年人罹癌,治療的副作用會較高」。研究由高雄長庚與嘉義長庚婦癌研究團隊執行,歷時2年,累計200名婦癌患者,發現高達逾5成患者飽受「癌疲憊」困擾,當中更有36%已達中重度程度。

高雄長庚醫院婦產部副教授蔡景州醫師表示,癌疲憊絕非「多睡覺」就可以改善,「就像叫失眠的人多睡覺是沒用的」,而是得透過臨床治療指引來因應。根據醫界編撰的「癌因性疲憊症之臨床治療指引」,經疲憊評估量表計算後,當疲憊分數小於4分,屬於無疲憊與輕度疲憊階段,此時可透過非藥物治療來預防或改善,包括運動、睡眠衛生、營養處置等;然而,一旦來到4分以上,則建議同時再加入藥物治療,藥物包括精神刺激藥物、蔘類、類固醇藥物、以及取得我國衛福部TFDA核准「癌因性疲憊症適應症」的黃耆多醣注射劑。

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