【本報台北訊】衛福部健保署昨天宣布，明年元旦起調整6645款藥品價格，包括民眾熟知的冠脂妥、保栓通、脈優等藥品都將降價，預估年省74.6億元，將用於癌症用藥等突破新藥給付。但醫界提醒，避免藥價調降使藥品退出台灣市場或引發換藥潮，健保署應有配套措施，保障民眾用藥權益。

為了縮小藥價差、降低健保藥品給付支出，中央健康保險署自2013年起，逐年進行藥價調查，並據藥品市售價格平均值進行計算，調整健保藥品支付價格。

降價類別 心臟血管用藥居冠

健保署醫審及藥材組組長戴雪詠說，這次共調降6564項、調升81項藥品，平均降幅約4.1%。藥價降幅前3名類別，以心臟血管用藥居冠，降低8%；其次為神經系統用藥，降低6%；全身性抗感染劑降5%。

降價的心臟血管用藥多為治療三高疾病藥品，均是民眾耳熟能詳，降膽固醇藥品冠脂妥降幅最高，達14%，每顆從15.6元降至13.4元；立普妥降幅12%，每顆從10.7元降至9元。用量最大的保栓通每顆從34.4元降至32.1元；高血壓患者常吃的「脈優」，也從每顆4.3元降至3.84元。

由藥價調幅觀察，降幅最大是憂鬱症用藥「立普能膜衣錠5毫克」，降幅3成；其次為氣喘用藥「利平喘呼吸溶液劑」，降幅25％；排行第3為婦科用藥「培力婦安蒙軟膠囊200毫克」，降幅達24％。

戴雪詠說，往年多在每年4月1日調整藥價，去年受疫情影響，與醫藥界達成共識，延後至去年10月調整；今年因國內爆發本土疫情，藥價調整期程再延後至明年元旦實施。這次藥價調降降幅或金額最高的藥品，大多是年代久遠的老藥，省下經費將用於擴增救命的癌症新藥給付，減輕民眾自費負擔。

社區藥局 幾乎賣1盒賠1盒

新光醫院副院長洪子仁說，藥價調降後，部分醫院不排除啟動換藥潮，更換其他藥品為同成分學名藥，用藥民眾恐須重新適應；若健保給付藥價調低，國內外藥廠評估不符效益可能會退出市場，呼籲健保署應有配套措施，保障民眾用藥權益。

中華民國藥師公會全國聯合會發言人黃彥儒也提到，社區藥局議價能力不如大醫院，以抗血栓藥物保栓通為例，明年元旦調整後的藥價，與一般藥局端進貨價格差不多，「幾乎賣1盒就賠1盒」。