掌握4重點 降低麻醉風險

 |2019.11.13
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藥害救濟基金會提醒,不論手術大小,麻醉皆有風險。圖/資料照片

【本報台北訊】大到開刀,小到拔牙都可能需要麻醉,但麻醉除了讓病人「睡著」或是「不通」之外,其實存在許多致命風險。藥害救濟基金會訪談高雄長庚醫院麻醉科醫師張國安,整理出四項重點,教導民眾在手術前需詳述病史、飲食、生活習慣,並和麻醉醫師詳細溝通,以降低麻醉風險。

一、了解麻醉皆有風險:麻醉可以讓手術順利進行,並減輕病人的不適和恐懼。麻醉方式有許多種,醫師會依手術方式、手術時間長短和患者身體狀況來評估選擇。

較大型的手術,通常使用全身麻醉,用藥物抑制中樞神經系統的反應和肌肉反射,讓病人不痛、不知、不動;時間短、範圍小的手術,可採用「舒眠麻醉」讓患者睡著,再視需要於手術部位施以局部麻醉。另外,也有像牙科讓病人仍保持清醒的麻醉,利用區域性神經阻斷,達到局部麻醉止痛效果。但藥害救濟基金會提醒,不論手術大小,麻醉都有一定的風險。

二、認識你的麻醉醫師:麻醉醫師在手術中嚴密監控病人的呼吸、心跳等生命指數,確保病人能在術後安全、舒服地醒來。因此,病人在選擇醫療機構或決定手術前,也需要了解手術過程中是否有麻醉醫師的參與,讓麻醉本身的風險降到最低。讓手術醫師和病人都更安心。

三、詳述病史、飲食、生活習慣:由於麻醉常見的風險是過敏性休克和惡性高熱,和個人體質、過去病史、生活習慣等有關。以麻醉的嚴重不良反應「惡性高熱」為例,病人體溫會在麻醉中急速飆高,引起橫紋肌溶解、急性腎衰竭等,甚至可能致命,因此病人在手術前應詳述是否有心血管疾病、懷孕、藥物過敏以及過去手術是否有麻醉過敏史。詳細告知可讓麻醉醫師事前調整藥物並且做好準備。

四、八大醫美手術要有專門麻醉醫師:近幾年醫美整型手術發生麻醉事故糾紛時有所聞,藥害基金會也提醒,目前衛福部已規定八種整型手術,必須要由麻醉專科醫師來執行麻醉。因此在選擇醫療院所之前,也因了解是否該院所是否符合規定,不能輕忽醫美手術的麻醉風險。

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