人工關節一勞永逸? 對抗退化性關節炎 規律運動最佳

陳玲芳 |2019.10.18
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【記者陳玲芳台北報導】「中壯年人,別以為退化性關節炎不會找上你!」隨著運動姿勢不正確、體重超標,「退化性關節炎」已不再是老年人專利。根據衛福部統計,全台灣大約有三百五十萬人,身陷膝關節疼痛之苦。

中華民國風溼病醫學會理事長蔡文展指出,民眾對退化性關節炎有不少迷思,如自行使用消炎止痛藥來緩解關節炎,或以為換人工關節就能一勞永逸,這些都是錯誤觀念。他建議,除了在生活中減少關節負擔如「減重」,同時關節軟骨需靠「運動」來刺激增生,因此,規律運動,也是對抗退化性關節炎強而有力的方法。

高雄市立大同醫院骨科主任陳崇桓表示,已有研究指出,運動傷害、關節曾受傷、體重過重、基因遺傳等,都可能讓關節軟骨磨損的時間表提前,使人未老、關節先衰老。他在診間觀察到,車禍外傷或是運動傷害族群,是中壯年退化性關節炎風險族群,從事碰撞多的接觸性運動如「打籃球」,若長期膝關節受力較大,進行急轉彎等動作不慎受傷,都需要特別留意。

陳崇桓說,退化性關節炎患者最明顯也最困擾的症狀,是關節疼痛伴隨僵硬,特別是在秋冬天氣變化、溼冷時,疼痛感會加劇。而民眾常選擇自行購買消炎止痛藥來緩解疼痛,往往是「治標不治本」,無法延緩退化性關節炎病程進展,關節炎持續惡化下,最後只能選擇置換人工關節。

他指出,台灣去年已有超過二萬七千例進行人工膝關節手術,雖人工關節置換術十至十五年成功率高達九成,但建議用於「重度」且「保守治療無效」患者。對於輕度、中度患者,以及年紀落於中壯年患者,因關節使用頻繁,若太早替換,日後恐需再次置換。

臨床上,他都建議患者先用復健、藥物治療等保守治療來控制病情,大部分病患亦可達到不錯的療效。

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