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  人間百年筆陣 從未來學談傅達仁的安樂死
  2018/6/13 | 作者:莊淇銘 | 點閱次數:2199 | 環保列印
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  執筆人:莊淇銘 國立台北教育大學教授

知名體育主播傅達仁前往瑞士選擇「安樂死」,讓安樂死的議題再度被社會提出討論。主管單位衛福部表示,相較於安樂死,「安寧」才是國際趨勢。並指出我國《病人自主權利法》將在明年一月實施。該法將強化病人決定安寧善終的權利,讓人生的最後一段能安詳的走。

由於衛福部提到國際趨勢,在此要以未來學的觀點來探討安樂死。其實,十年前,國內在訂定《安寧照護條例》時,《人間福報》就以前瞻趨勢的觀點,邀請筆者為文「從未來學談安寧照護」。當年,要訂定《安寧照護條例》就是看到時代的趨勢。我在《第五波》書中指出,人類已經進入第五波,農業社會是第一波,工業社會是第二波,資訊社會是第三波,知識社會是第四波。當時,會提出《安寧照護條例》就是對農業社會的生死觀念提出省思。農業社會大多數的人認為,生命的長度很重要。也因此出現長壽、高壽是福氣,「好死不如歹活」等觀念,造成病人就算已確定是即將病危離開人世,還是運用各種醫療方式,縱使造成病人極大的痛苦,也要延長其存活。

然而,人類進入資訊社會後。開始對生命的意義提出新的探討,有些新的觀念認為,生命的長度重要,生命的品質一樣重要。也因此,當採用電擊、插管等醫療措施,來延長生命的長度,會傷害生命品質時,應該讓末期病人有選擇權。準此,《安寧照護條例》就被提出立法。

明年一月要實施的《病人自主權利法》,則是人類到了第四波後,新的生命思惟。擴大了更多種類型的接受醫療與否的選擇權。《安寧照護條例》適用的對象是「末期病人」。《病人自主權利法》適用的對象則除了末期病人外,還包括了不可逆轉的昏迷者、永久植物人、極重度失智者等。可以選擇放棄任何可延長病人生命的醫療措施。

從未來學及社會發展的趨勢看,重度疾病者的選擇權愈來愈多。那「安樂死」呢?安樂死的對象就不只是末期病人,而是一般的人民。對任何一般的人民,如傅達仁,有沒有選擇死亡的權利?也就是說,吾人要探討的是,對任何人,要選擇用什麼方式結束生命,離開世間,是不是其生命選擇的權利?

二十多年前開始教授「未來學」,當時就指出,人類進入不同的社會後,會產生不同的價值觀。比如,在農業社會小孩子是從父姓。在知識社會後,就會讓小孩有選擇姓氏的權利。現在的法律就是讓小孩可以選擇其姓氏。又如,同性戀,在農業社會不被接受,現在已被大多數人接受,一個人要選擇同性相愛或是異性相愛,是其選擇性別相處的權利。

我在二十多年前就指出,未來的社會,人的生命終點選擇權,會愈來愈大。在這個趨勢下,台灣已通過了《安寧照護條例》並實施多年。去年,通過《病人自主權利法》,明年元月上路。未來,生命終點的選擇權,將會愈來愈受重視。全世界第一個通過「安樂死」法案的是荷蘭,那是二○○二年訂定的,距今已十五年。只要社會持續變遷,新的價值觀就會出現,讓我們用寬廣的視野來看現在與未來!
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